በውሾች ውስጥ የጉበት እብጠት

2024 ደራሲ ደራሲ: Daisy Haig | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 03:05

በውሾች ውስጥ ቾላንግቲስ-ቾንጊኒሄፓታይተስ ሲንድሮም

የሆድ መተላለፊያዎች እና የሆድ ውስጥ ቱቦዎች እብጠት - ከጉበት ውስጥ ይዛወር የሚይዙት ቱቦዎች በሕክምና ቾላንግተስ ይባላሉ ፡፡ በምግብ መፍጨት ሂደት ውስጥ አስፈላጊ አካል የሆነው ቢል በጉበት ውስጥ ይጀምራል ከዚያም ምግብ እስኪወሰድ ድረስ በዳሌው ውስጥ ይቀመጣል ፡፡ በመቀጠልም መራራ ፈሳሽ ወደ ውሻው ትንሽ አንጀት ውስጥ ይለቀቃል ፣ እዚያም በምግብ ውስጥ የሚገኙትን ቅባቶች ለቀሪው የሰውነት አካል እንደ ኃይል ያገለግላሉ ፡፡

ቾላንግሄሄፓቲቲስ በበኩሉ የሆድ እብጠት እና የጉበት እብጠትን ይገልጻል ፡፡ አንድ ላይ እነዚህ በሽታዎች Cholangitis-Cholangiohepatitis Syndrome (CCHS) ተብለው ይጠራሉ ፡፡ ይህ በሽታ በውሾች ውስጥ በጣም አናሳ ነው ፣ ግን በድመቶች ብዛት በደንብ ተመዝግቧል ፡፡

ምልክቶች እና ዓይነቶች

የተወሰኑ ሁኔታዎች ብዙውን ጊዜ ከ CCHS በፊት ወይም በአንድ ጊዜ ይከሰታሉ-ከጉበት ውጭ የሚሮጡ የጉበት ቱቦዎች መቆጣት ወይም መዘጋት ፣ የጣፊያ መቆጣት ፣ የአንጀት የአንጀት በሽታ (IBD) ፣ ወፍራም የጉበት በሽታ ፣ ወይም የኩላሊት ቲሹ የረጅም ጊዜ እብጠት. ምልክቶች ድንገተኛ ፣ የማያቋርጥ ወይም የረጅም ጊዜ ሊሆኑ ይችላሉ።

ሆኖም በአሁኑ ጊዜ የሚታወቁት ሦስት ዓይነት የ CCHS ዓይነቶች ብቻ ናቸው-ሱፐራታል ፣ በቢሊየሪ ቦይ ውስጥ ፈሳሽ የሚወጣ እና ብዙውን ጊዜ በድንገት የሚከሰት ፣ ግን በአጠቃላይ ጥሩ ውጤት አለው ፡፡ እንደገና የማይከሰት ፣ እንደገና የሚከሰት እና ለደካማ ትንበያ ጥበቃ የሚደረግለት; እና ሊምፎይክቲክ / ሊምፎፕላሲማቲክ ፣ ሊምፎይኮች እና የፕላዝማ ህዋሳት የጉበት መተላለፊያን ወይም የቶሪያል ሶስት (የጉበት በር ፣ የጉበት ቧንቧ እና የደም ቧንቧ ቧንቧ) የሚወሩበት እና የሚከበቡበት እና ረዘም ላለ ጊዜ የሚቆይ ሥር የሰደደ ተፈጥሮ እና የመያዝ ዝንባሌ በመኖሩ መጥፎ ውጤት አለው ፡፡ ወደ ጉበት ሲርሆሲስ እድገት።

ደጋፊ CCHS

• ትኩሳት
• ያበጠ የሚያሠቃይ ሆድ - ወደ ሆድ (አሴቲስ) በሚሻገር ፈሳሽ ምክንያት
• ቢጫ ቆዳ እና ቢጫ ነጭ ዓይኖች
• ድርቀት
• ድንጋጤ

ተገቢ ያልሆነ CCHS

• የተስፋፋ ጉበት (ሄፓቲማጋሊ)
• የኃይል እጥረት
• የምግብ ፍላጎት (አኖሬክሲያ)
• ማስታወክ

ምክንያቶች

ደጋፊ CCHS

• ተላላፊ-

  • ካምፓሎባተር
  • ሳልሞኔላ
  • Leptospirosis

• ተላላፊ ያልሆነ

  • ከኤች.ቢ.ዲ.ኦ በኋላ ይከሰታል (ከሰውነት ውጭ ተጨማሪ የጉበት የደም ሥር መዘጋት)
  • ከሐሞት ፊኛ መዘጋት በኋላ ይከሰታል

ተገቢ ያልሆነ CCHS

• በቀጥታ መንስኤ ሊሆን አይችልም ፣ ግን ከዚህ ጋር አብሮ የሚሄድ

  • ኢህ.ቢ.ዲ.
  • የሐሞት ፊኛ ብግነት
  • የሐሞት ጠጠር
  • የጣፊያ መቆጣት
  • የእሳት ማጥፊያ የአንጀት በሽታ
  • የኩላሊት ቲሹ የረጅም ጊዜ እብጠት

ምርመራ

የጤንነትዎ ዳራ ታሪክ ፣ የሕመም ምልክቶች መከሰት እና ወደዚህ ሁኔታ ሊያመሩ የሚችሉ በሽታዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት የእንስሳት ሐኪምዎ በውሻዎ ላይ የተሟላ የአካል ብቃት ምርመራ ያካሂዳል ፡፡ ውሻ ለ CCHS በሽታ ተጋላጭነት ከሚያስከትሉት ምክንያቶች መካከል የአንጀት የአንጀት በሽታ ፣ የፓንቻይተስ በሽታ ወይም ከጉበት ውጭ የሚገኙትን የሆድ መተላለፊያዎች መዘጋት ናቸው ፡፡

የኬሚካዊ የደም መገለጫ ፣ የተሟላ የደም ብዛት እና የሽንት ምርመራ ይወሰዳል ፡፡ እነዚህ የደም ማነስ ፣ ከፍተኛ የጉበት ኢንዛይሞች ፣ ቢሊሩቢኑሪያ (በሽንት ውስጥ ቢሊሩቢን) እና / ወይም ሊምፎይቲስስ የሚያንፀባርቁ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ በተጨማሪም የጉበት እና / ወይም የሐሞት ፊኛ እብጠት የሚያስከትል ከሆነ ካንሰርን ሊያንፀባርቁ ይችላሉ ፡፡ ብዙውን ጊዜ የታጠፈ ቢል ተገኝቷል ፣ ይህም የታገዱ የሽንት ቱቦዎች መንስኤ ሊሆን ይችላል ፡፡

የእንስሳት ሐኪምዎ የጣፊያ እብጠትን ከጠረጠሩ የቲኤልአይ የደም ምርመራ (እንደ ትራይፕሲን የመሰለ የበሽታ መከላከያ - የጣፊያ የምግብ መፍጨት ኢንዛይም) የጣፊያ በቂነትን ለመመርመር ሊወሰድ ይችላል ፡፡ የቪታሚን ቢ 12 ደረጃዎች ይሞከራሉ; ዝቅተኛ እሴቶች በትናንሽ አንጀት ወይም በፓንገሮች ላይ የሚከሰቱትን ችግሮች የመምጠጥ ችግሮች ያመለክታሉ ፡፡ ደሙ በመደበኛነት የሚረጭ ስለመሆኑ ለማጣራት የመርጋት ሙከራዎችም ይከናወናሉ ፡፡ እና ታይሮክሲን የተባለ የታይሮይድ ዕጢ የታይሮይድ ዕጢን ለማስወገድ ሊሞክር ይችላል ፡፡

የደረት ኤክስሬይ ፣ የሆድ ኤክስ-ሬይ እና የሆድ አልትራሳውንድ ካንሰርን ለመመርመር እና ጉበት ፣ ቆሽት እና ኩላሊቶችን በዓይነ ሕሊናዎ ለመሳል ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡ ለቅርብ የእይታ ምርመራ ፣ ላፓራቶሚም እንዲሁ ሊከናወን ይችላል ፡፡ ይህ ዘዴ ላፓስኮስኮፕ የተባለ አነስተኛ የመለወጫ መሣሪያን ወደ ሰውነት የሚያስተላልፍ አነስተኛና ተጣጣፊ መሣሪያ የተባለ የመመርመሪያ መሣሪያ ይጠቀማል ፡፡ ላፕራኮስኮፕ በትንሽ ካሜራ እና ባዮፕሲ ሀይል የታጠፈ በመሆኑ ሀኪም የጉበት እና የጣፊያ ግድግዳዎችን እና ቧንቧዎችን በምስላዊ ሁኔታ ለመመርመር እና ለቢዮፕሲ ናሙና መውሰድ ይችላሉ ፡፡ ለቀጣይ ላቦራቶሪ ትንተና ፣ የሆድ ውስጥ ፈሳሽ እና የሕዋስ ናሙናዎች አንዳንድ ጊዜ ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡

ሕክምና

ውሻዎ ገላጭ CCHS ካለው ፣ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ይሰጣቸዋል። ላልተደገፈ CCHS በሽታ የመከላከል አቅምን የሚያሻሽሉ መድኃኒቶችና አንቲባዮቲኮች ሊሰጡ ይችላሉ ፡፡ ውሻዎ ሊምፎማ (የሊምፍቶይስ ነጭ የደም ሴሎች ካንሰር) ካለው ፣ ኬሞቴራፒም ሊታሰብበት ይችላል ፡፡ Antioxidants ጉበትን ለመከላከል ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር ሊታዘዙ ይችላሉ ፡፡ ቫይታሚን ቢ እና ኢ ተጨማሪዎች እንዲሁም ቫይታሚን ኬ የሚመከሩ ሲሆን የደም ማጠር ጊዜዎች መደበኛ ካልሆኑ ሊያገለግል ይችላል ፡፡

በአንዳንድ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና ሥራ ሊታወቅ ይችላል ፣ ለምሳሌ በሽንት ቱቦዎች ውስጥ የሚከሰት እንቅፋት ብሌን በመደበኛነት እንዳይፈስ ይከላከላል ፡፡ ለቀላል ጉዳዮች ውሻዎ በተመላላሽ ታካሚ ህክምና ሊታከም ይችላል ፣ ነገር ግን ድርቀት ወይም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ውሻዎን የሚነካ ሆኖ ከተገኘ ፣ ወይም ውሻዎ መብላት ወይም መጠጣት ካልቻለ በመመገቢያ ቱቦ እና በቫይረሱ ስር መሰጠት አለበት ሁኔታው እስኪረጋጋ ድረስ መስመር ፡፡

በየሁለት ሳምንቱ የጉበት ኢንዛይሞችን በማጣራት ሕክምናው ከሦስት እስከ አራት ወራት ያህል ይወስዳል ፡፡ ህክምናው ከአራት ሳምንታት በኋላ የሚሰራ የማይመስል ከሆነ የእንስሳት ሀኪምዎ የቢትል ባህልን መድገም እና ለመተንተን የጉበት ቲሹ እና ፈሳሽ ባዮፕሲ መውሰድ ያስፈልጋል ፡፡

መኖር እና አስተዳደር

በተለይ ምልክቶች በድንገት እንደገና ከተከሰቱ ወይም ምልክቶች እየባሱ ከሄዱ ከእንስሳት ሐኪምዎ ጋር ለመደበኛ ምርመራዎች መመለስ ያስፈልግዎታል ፡፡

ላልተደገፈ ለ CCHS በሕይወት ዘመኑ ሁሉ የበሽታ መከላከያ ፣ ፀረ-ሙቀት አማቂ እና ሄፓቶፕሮቴክቲካል ሕክምና ብዙውን ጊዜ ይመከራል ፡፡ በማገገሚያው ወቅት የውሻዎን እንቅስቃሴ መገደብ አለብዎት ፣ እና የእንስሳት ሐኪምዎ ለውሻው በቀላሉ ሊፈታ የሚችል ከፍተኛ የፕሮቲን ምግብ እቅድ እንዲፈጥሩ ይረዳዎታል። የእንስሳት ሐኪምዎ የውሻዎን ምግብ በውሃ በሚሟሟት ቫይታሚኖች እንዲጨምሩ ሊጠቁምዎት ይችላል።

ከዚህም በላይ ውሻዎ የአንጀት የአንጀት በሽታ ወይም የጣፊያ እብጠትም ካለበት የበለጠ ልዩ ምግብ መመገብ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡