በከባድ ጥገናዎች ላይ የ TightRope ን በእግር መሄድ
በከባድ ጥገናዎች ላይ የ TightRope ን በእግር መሄድ

ቪዲዮ: በከባድ ጥገናዎች ላይ የ TightRope ን በእግር መሄድ

ቪዲዮ: በከባድ ጥገናዎች ላይ የ TightRope ን በእግር መሄድ
ቪዲዮ: #ይድረስ በቃልዬ ላይ ክደት ለፈጰመው አያልቅበት ቃልዬ በከባድ ሁኔታ ላይ ትገኛለች 2024, ታህሳስ
Anonim

በክራንች ጅማት ጉዳት የቤት እንስሳ አግኝተዋል? ደህና ከዚያ ፣ ተዘጋጁ ፣ እኔ በመረጃ እና በአስተያየቶች ታጥቄያለሁ ፡፡

ይህ ጊዜ ስለጉዳቱ ራሱ ወይም በተለይም ስለ ጥገናው ዋጋ አይደለም (ለተጨማሪ መረጃ የዚህ ተከታታይ አንድ እና ሁለት ክፍሎችን ይመልከቱ)። የለም ፣ ይህ ጽሑፍ ስለ አዲሱ ቡችላ ነው ፣ ስለ ክራንያን ክራንች ጅማት ጥገና (“ክሩሺትስ” በአጭሩ) - ‹WightRope› ተብሎ የሚጠራው ፡፡

በእንስሳት ሕክምናው የቀዶ ጥገና ክፍል ላይ የተከናወኑትን ክስተቶች በትክክል ካልተከታተሉ ፣ ቀጭኑ ይኸውልዎት-

የክራንያን ክራንች ጅማት ጉዳቶች በካንች ጉልበት ውስጥ የተለመደ ችግር ናቸው ፡፡ በድንገት ሊከሰት ይችላል ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ጅማቱ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየቀነሰ ሲሄድ የሚከሰት ዘገምተኛ የቃጠሎ ዓይነት ነው።

ብዙውን ጊዜ የቤት እንስሳት የቤት እንስሳታቸውን ምቾት በማጉደል የተዋጣላቸው ስለሆኑ የቤት እንስሶቻቸው ችግር እንዳለባቸው አያውቁም ፡፡ በእውነቱ ፣ ለባለቤቶቹ “ወፍራም” ጉልበቱን ለራሳቸው እንዲሰማቸው ፣ ከሌላው ጋር እንዲወዳደሩ እና በተጎዳው ወገን ላይ የጡንቻን መጥፋት መጠን ለመመልከት ‹ማረጋገጥ› ለእኔ ዓይነተኛ ነው ፡፡

የክራንያን ክራንች ጅማት የጉልበት መገጣጠሚያውን ለማረጋጋት ወሳኝ ሚና የሚጫወት ወሳኝ መዋቅር ነው። እሱ ጉዳት ነው መገጣጠሚያውን ወደ መረጋጋት እና ወደ አርትሮሲስ በሽታ መውረዱ የማይቀር ነው - ይህ ማለት ቀዶ ጥገና ካልተደረገ በስተቀር ፡፡

ለዚህ ችግር የቀዶ ጥገናው አቀራረቦች እንደ የአየር ንብረት ለውጥ እና የተፈጥሮ ምርጫ ብዙ ፣ የተለያዩ እና አከራካሪዎች ናቸው ፡፡ በእርግጥ ፣ ሳይንስ አለ then ግን ከዚያ የቀዶ ጥገና ችሎታ ፣ ዋጋ ፣ የግል አስተያየት እና ከሌሎች ጋር ለአንዳንድ ቴክኖሎጂዎች ሃይማኖታዊ ተገዥነት በጣም የሰው አካል አለ ፡፡

ቀለል ለማድረግ ሁለት ዋና ዋና ምድቦችን እንደወደቁ በጣም የተለመዱ የመስቀለኛ ዘዴዎችን ማሰብ ይችላሉ ፡፡

1. TPLO (tibial plateau leveling osteotomy) ፣ ወይም ከሌሎቹ የተለያዩ ደረጃ አሰጣጥ ኦስቲዮቶሚ አሠራሮች አንዱ ፣ አብዛኛዎቹ የቦርድ ማረጋገጫ ያላቸው የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ከ 25 ፓውንድ በላይ ክብደት ላላቸው ውሾች ይመክራሉ ፡፡

ምስል
ምስል

</ ምስል>

ይህ አሰራር የብረት ሳህን በጉልበቱ ላይ ማስቀመጥን ያካትታል ፡፡ ዓላማው በተረጋጋ ሁኔታ በሚመጣ ጉዳት ምክንያት የሚከሰቱትን ያልተለመዱ የሜካኒካዊ ጭንቀቶችን ለመገደብ የመገጣጠሚያውን ተፈጥሮአዊ አቀማመጥ በቅርበት ማባዛት ነው።

በጣም ጥሩ ይመስላል ብዙ ከባድ ሳይንስም ይደግፈዋል። ችግር? በጣም ውድ ነው። ከ 2 000 እስከ 5 ዶላር በ ጉልበቱ አነስተኛ ዋጋ ያላቸው አሰራሮች ሲኖሩ ለቤት እንስሳት ባለቤቶች ከባድ መሸጥ ሊሆን ይችላል ፡፡ በተጨማሪም አጠቃቀሙ ለጠቅላላ ሐኪሞች ተደራሽ እንዳይሆን የማረጋገጫ ሂደት ይጠይቃል ፡፡

2. የ “extracapsular” ጥገና ምናልባት አሁንም ቢሆን ለክረስት ጅማት ጉዳቶች በጣም በሰፊው የተከናወነ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡ ሌላው ቀርቶ በቦርድ የተረጋገጡ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በትንሽ ውሾች (እና ድመቶች) ላይ ይሰራሉ ፡፡ እና ዝቅተኛ የዋጋ መለያው (ከ 750 እስከ 2 2 000 ዶላር) በቦርዱ የተረጋገጠ የቀዶ ጥገና ሀኪም ምርጥ ምክርን ማግኘት የማይችሉትን ባለቤቶች የበለጠ እንዲስብ ያደርገዋል። በተጨማሪም ፣ ይህ ብዙ አጠቃላይ ሐኪሞች ፈቃደኞች እና ለመፈፀም ፈቃደኛ የሆኑ የአጥንት ህክምና ሂደት ነው።

የዚህ አሰራር ዓላማ በአጠገብ ባለው አጥንት ውስጥ ባሉ ሁለት ዋሻዎች ውስጥ ጠንካራ የሆነ የመገጣጠሚያ ቁሳቁስ በማለፍ የጉልበቱን ጅማት ትክክለኛነት መኮረጅ ነው ፡፡

ከትርፍ ጊዜ ውጭ ጥገናዎች ጋር ያለው ችግር የተጎዳውን ጅማትን መኮረጅ ቢችሉም ፣ TPLO እና ልዩነቶቹ የሚያደርጉት ለሜካኒካል ታማኝነት ተመሳሳይ ቅናሾችን መስጠት አይችሉም ፡፡ ጉልበቱ እንደ TPLO መቼም የተረጋጋ አይደለም ፣ የ TPLO ደጋፊዎች ይናገሩ - - ያ ማለት ስለ አንድ ትንሽ ውሻ (ወይም ድመት) እየተናገርን ካልሆነ በስተቀር።

የትርፍ ጊዜ-ውጭ ጥገና እንደ TPLO ለማድረግ በጣም ከባድ አይደለም ፣ ግን ብዙ ተሳፍረዋል የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ማለት like በጥሩ ሁኔታ መሥራት ከባድ ነው።

ለዚያም ነው ወደ ክሪስቲቭ የቀዶ ጥገና ገበያ አዲስ ግባ ትልቅ ጫወታ እያደረገ ያለው ፡፡ በቀዶ ጥገና መሣሪያ አምራች አርተርክስ ለገበያ የቀረበው የ “TightRope” መሣሪያ ከመጠን በላይ የመጠገን ጥገናዎችን ይበልጥ የተረጋጋ ፣ አነስተኛ ወራሪ እና የበለጠ የማያስገባ ለማድረግ ቃል ገብቷል።

<ሥዕል ክፍል =" title="ምስል" />

</ ምስል>

ይህ አሰራር የብረት ሳህን በጉልበቱ ላይ ማስቀመጥን ያካትታል ፡፡ ዓላማው በተረጋጋ ሁኔታ በሚመጣ ጉዳት ምክንያት የሚከሰቱትን ያልተለመዱ የሜካኒካዊ ጭንቀቶችን ለመገደብ የመገጣጠሚያውን ተፈጥሮአዊ አቀማመጥ በቅርበት ማባዛት ነው።

በጣም ጥሩ ይመስላል ብዙ ከባድ ሳይንስም ይደግፈዋል። ችግር? በጣም ውድ ነው። ከ 2 000 እስከ 5 ዶላር በ ጉልበቱ አነስተኛ ዋጋ ያላቸው አሰራሮች ሲኖሩ ለቤት እንስሳት ባለቤቶች ከባድ መሸጥ ሊሆን ይችላል ፡፡ በተጨማሪም አጠቃቀሙ ለጠቅላላ ሐኪሞች ተደራሽ እንዳይሆን የማረጋገጫ ሂደት ይጠይቃል ፡፡

2. የ “extracapsular” ጥገና ምናልባት አሁንም ቢሆን ለክረስት ጅማት ጉዳቶች በጣም በሰፊው የተከናወነ ቀዶ ጥገና ነው ፡፡ ሌላው ቀርቶ በቦርድ የተረጋገጡ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በትንሽ ውሾች (እና ድመቶች) ላይ ይሰራሉ ፡፡ እና ዝቅተኛ የዋጋ መለያው (ከ 750 እስከ 2 2 000 ዶላር) በቦርዱ የተረጋገጠ የቀዶ ጥገና ሀኪም ምርጥ ምክርን ማግኘት የማይችሉትን ባለቤቶች የበለጠ እንዲስብ ያደርገዋል። በተጨማሪም ፣ ይህ ብዙ አጠቃላይ ሐኪሞች ፈቃደኞች እና ለመፈፀም ፈቃደኛ የሆኑ የአጥንት ህክምና ሂደት ነው።

የዚህ አሰራር ዓላማ በአጠገብ ባለው አጥንት ውስጥ ባሉ ሁለት ዋሻዎች ውስጥ ጠንካራ የሆነ የመገጣጠሚያ ቁሳቁስ በማለፍ የጉልበቱን ጅማት ትክክለኛነት መኮረጅ ነው ፡፡

ከትርፍ ጊዜ ውጭ ጥገናዎች ጋር ያለው ችግር የተጎዳውን ጅማትን መኮረጅ ቢችሉም ፣ TPLO እና ልዩነቶቹ የሚያደርጉት ለሜካኒካል ታማኝነት ተመሳሳይ ቅናሾችን መስጠት አይችሉም ፡፡ ጉልበቱ እንደ TPLO መቼም የተረጋጋ አይደለም ፣ የ TPLO ደጋፊዎች ይናገሩ - - ያ ማለት ስለ አንድ ትንሽ ውሻ (ወይም ድመት) እየተናገርን ካልሆነ በስተቀር።

የትርፍ ጊዜ-ውጭ ጥገና እንደ TPLO ለማድረግ በጣም ከባድ አይደለም ፣ ግን ብዙ ተሳፍረዋል የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ማለት like በጥሩ ሁኔታ መሥራት ከባድ ነው።

ለዚያም ነው ወደ ክሪስቲቭ የቀዶ ጥገና ገበያ አዲስ ግባ ትልቅ ጫወታ እያደረገ ያለው ፡፡ በቀዶ ጥገና መሣሪያ አምራች አርተርክስ ለገበያ የቀረበው የ “TightRope” መሣሪያ ከመጠን በላይ የመጠገን ጥገናዎችን ይበልጥ የተረጋጋ ፣ አነስተኛ ወራሪ እና የበለጠ የማያስገባ ለማድረግ ቃል ገብቷል።

ምስል
ምስል

</ ምስል>

ጠንካራ የአጥንት መልህቆችን እና እጅግ በጣም ጠንካራ ፣ የተጠለፈ ፖሊ polyethylene band ን የያዘ ፣ የ “TightRope” መሣሪያ በጣም ታዋቂ ከመሆኑ የተነሳ ከራሱ አሠራር ጋር ተመሳሳይ ሆኗል ፡፡ ሆኖም ጥናት ያደረኩባቸው የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በታዋቂነት ፊት ጥንቃቄን ያሳስባሉ-በጭራሽ አዲስ አሰራር አይደለም ፣ እነሱ የበለጠ “የተሻሻለ” ላይሆን ይችላል ፡፡ / ገጽ>

የመስመር ላይ የቀዶ ጥገና ማህበረሰብን የጋራ መግባባት ካነበብኩ ፣ TightRope ቀደም ሲል ለኤክስትራካፕላር ጥገና (ድመቶች እና ትናንሽ ውሾች) በጣም ጥሩ ትምህርቶች ለነበሩት ተመሳሳይ እጩዎች ጥሩ መሣሪያ ሊሆን ይችላል ፣ ግን “TightRope” ለአብዛኞቹ አስተማማኝ ዋስትና አይደለም ፡፡ እኛን የሚደክሙ መርከቦች።

<ሥዕል ክፍል =" title="ምስል" />

</ ምስል>

ጠንካራ የአጥንት መልህቆችን እና እጅግ በጣም ጠንካራ ፣ የተጠለፈ ፖሊ polyethylene band ን የያዘ ፣ የ “TightRope” መሣሪያ በጣም ታዋቂ ከመሆኑ የተነሳ ከራሱ አሠራር ጋር ተመሳሳይ ሆኗል ፡፡ ሆኖም ጥናት ያደረኩባቸው የቀዶ ጥገና ሐኪሞች በታዋቂነት ፊት ጥንቃቄን ያሳስባሉ-በጭራሽ አዲስ አሰራር አይደለም ፣ እነሱ የበለጠ “የተሻሻለ” ላይሆን ይችላል ፡፡ / ገጽ>

የመስመር ላይ የቀዶ ጥገና ማህበረሰብን የጋራ መግባባት ካነበብኩ ፣ TightRope ቀደም ሲል ለኤክስትራካፕላር ጥገና (ድመቶች እና ትናንሽ ውሾች) በጣም ጥሩ ትምህርቶች ለነበሩት ተመሳሳይ እጩዎች ጥሩ መሣሪያ ሊሆን ይችላል ፣ ግን “TightRope” ለአብዛኞቹ አስተማማኝ ዋስትና አይደለም ፡፡ እኛን የሚደክሙ መርከቦች።

ምስል
ምስል

</ ምስል>

ምክንያቱም ‹TightRope› እንደ ሌሎቹ ኤክሰፕላፕ ጥገናዎች ፣ TPLO እንደ ተዘጋጀው ያልተረጋጋ ጉልበቱን የሚጎዱትን የመቁረጥ ኃይሎችን አይገድበውም ፡፡ ስለዚህ ለትላልቅ ዘሮች በዲዛይን የተሳሳተ ነው ይላሉ አንዳንዶች ፡፡ ይህ የፀረ-ትሮፕፕ ካምፕ በትላልቅ የእንሰሳት ውሾች ውስጥ ያለው አተገባበር እንደማንኛውም የትርፍ-ውጭ ጥገና እኩል ዋጋ እንደሌለው ያቀርባል ፡፡

በሌላ አገላለጽ ፣ “TightRope” ምናልባት “Swan” ሊሆን ይችላል… ግን አሁንም በዳክ ቤተሰብ ውስጥ ነው ፡፡ እና ከፍ ባለ ዋጋ ዋጋ (ለትርፍ-አልባ ጥገና ጥገና የ ‹TightRope› ስሪት ሌላ $ 250- $ 750 ይጨምሩ) really በእውነቱ የሚያስቆጭ ነው? </ P>

ምንም እንኳን ‹TightRope› በትንሽ ወራሪ ቢባልም ፣ ከአንድ ይልቅ ሁለት እና ሶስት መሰንጠቂያዎችን ሳይሆን ሶስት የአጥንት ዋሻዎችን ይፈልጋል ፡፡ ምንም እንኳን ክፍተቶቹ አነስተኛ እንዲሆኑ የታሰበ ቢሆንም በመስመር ላይ ያየኋቸው የአካባቢያዊ የቀዶ ጥገና ሐኪሞቼን አነስተኛ የ TPLO ቅነሳዎች አይለኩም ፡፡ (ከዚህ በታች ያሉት ቢጫ መስመሮች የቆዳ መቆራረጥን ያመለክታሉ ፡፡)

<ሥዕል ክፍል =" title="ምስል" />

</ ምስል>

ምክንያቱም ‹TightRope› እንደ ሌሎቹ ኤክሰፕላፕ ጥገናዎች ፣ TPLO እንደ ተዘጋጀው ያልተረጋጋ ጉልበቱን የሚጎዱትን የመቁረጥ ኃይሎችን አይገድበውም ፡፡ ስለዚህ ለትላልቅ ዘሮች በዲዛይን የተሳሳተ ነው ይላሉ አንዳንዶች ፡፡ ይህ የፀረ-ትሮፕፕ ካምፕ በትላልቅ የእንሰሳት ውሾች ውስጥ ያለው አተገባበር እንደማንኛውም የትርፍ-ውጭ ጥገና እኩል ዋጋ እንደሌለው ያቀርባል ፡፡

በሌላ አገላለጽ ፣ “TightRope” ምናልባት “Swan” ሊሆን ይችላል… ግን አሁንም በዳክ ቤተሰብ ውስጥ ነው ፡፡ እና ከፍ ባለ ዋጋ ዋጋ (ለትርፍ-አልባ ጥገና ጥገና የ ‹TightRope› ስሪት ሌላ $ 250- $ 750 ይጨምሩ) really በእውነቱ የሚያስቆጭ ነው? </ P>

ምንም እንኳን ‹TightRope› በትንሽ ወራሪ ቢባልም ፣ ከአንድ ይልቅ ሁለት እና ሶስት መሰንጠቂያዎችን ሳይሆን ሶስት የአጥንት ዋሻዎችን ይፈልጋል ፡፡ ምንም እንኳን ክፍተቶቹ አነስተኛ እንዲሆኑ የታሰበ ቢሆንም በመስመር ላይ ያየኋቸው የአካባቢያዊ የቀዶ ጥገና ሐኪሞቼን አነስተኛ የ TPLO ቅነሳዎች አይለኩም ፡፡ (ከዚህ በታች ያሉት ቢጫ መስመሮች የቆዳ መቆራረጥን ያመለክታሉ ፡፡)

<ሥዕል ክፍል =

image
image

and yet there’s no doubt that the tightrope’s new twist on and old stand-by is at least that––a novel approach––one that deserves the test of time to see whether it will truly make a difference over other extracapsular repairs…or maybe even measure up to the tplo for large breed dogs (though most surgeons strongly doubt this latter possibility).

the sad truth is that while a tremendous amount of research has gone into the study of this common injury and its surgical repair, studies evaluating the outcomes of surgical treatment are still lacking. does it make a difference which procedure we choose? the degree of surgical skill employed? which size or conformation of pet is treated?

the answer is likely to be yes on all three fronts. but the degree of importance of each of these factors is missing from our knowledge base. and then there’s the issue of price: at what price is the tplo repair too much? is it worth the hefty price differential to have a boarded surgeon perform a repair (whatever your choice of procedures) rather than your general practitioner?

if cruciate injuries in dogs will continue to occur, unabated (as we expect them to), and if we don’t determine all of the answers to the above questions, then veterinarians like me will still have to make recommendations based on theoretical knowledge, our own observations and recommendations from those who know better than we.

since that’s the case i’ll parrot the surgical community i respect and urge caution should you choose to walk the tightrope. novelty and innovation are necessary in veterinary medicine, but with what we know today, i would still expect your large and giant breed dogs to receive a board-certified recommendation for tplo.

if you do choose an extracapsular or its tightrope varietal just be sure your veterinarian can answer all your questions and offers significant cruciate experience (mo’ experience is always mo’ better). and remember, regardless of what anyone might say, a board-certified surgeon is always best– –regardless of what you can or can’t afford.

የሚመከር: