በውሾች ውስጥ የልብ ምት የልብ ምት ማገጃ

2024 ደራሲ ደራሲ: Daisy Haig | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 03:05

በውሾች ውስጥ የልብ ኤሌክትሪክ አለመሳካት

የሳይኖትሪያል መስቀለኛ መንገድ (ኤስ.ኤ ኖድ ወይም ሳን) ፣ የ sinus node ተብሎም ይጠራል ፣ የኤሌክትሪክ ኃይልን በማጥፋት ልብን እንዲመታ ወይም እንዲቀንስ የሚያደርግ የልብ ልብ ውስጥ የኤሌክትሪክ ግፊቶች አነሳሽ ነው ፡፡ የሲናስ እስራት በዝግታ ወይም ድንገተኛ የ sinus nodal automaticity መቋረጥ ምክንያት የሚመጣ የልብ ምት የልብ ምት ውዝግብ ነው - ለልብ ምት ፍጥነትን ያቀናጁ የሕብረ ሕዋሶች ራስ-ሰር ባህሪ ፡፡ ወደ ሳይን እስራት የሚያመራ ግፊትን በተጠበቀው ጊዜ ማነሳሳት የሳይኖአትሪያል (ኤስኤ) መስቀለኛ መንገድ አለመሳካቱ ነው ፡፡ በመድኃኒት አጠቃቀም ምክንያት የማያቋርጥ የ sinus በቁጥጥር ስር መዋል ብዙውን ጊዜ የታመመ የ sinus syndrome (ኤስ.ኤስ.ኤስ) አመላካች ነው - በ sinus መስቀለኛ ክፍል ውስጥ ያለው የልብ የኤሌክትሪክ ኃይል መነሳሳት ችግር።

ሲኖአትሪያል ብሎክ የስሜት መምጠጫ ችግር ነው ፡፡ ይህ በ sinus መስቀለኛ ክፍል ውስጥ የተሠራ ግፊት በአትሪያ (በልብ ውስጠኛው ክፍል) በኩል መምራት ካልቻለ ወይም በማዘግየት ሲከናወን ነው ፡፡ ግፊቶቹ በትክክል መምራት በማይችሉበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የ sinus መስቀለኛ መንገድ መሠረታዊ ምት አይረበሽም ፡፡

ምልክቶች እና ዓይነቶች

• ብዙውን ጊዜ ምልክታዊ ያልሆነ (ያለ ምልክት ምልክቶች)
• ድክመት
• ራስን መሳት
• ሐመር ድድ
• በጣም ቀርፋፋ የልብ ምት ለመለየት ይቻል ይሆናል

ሲኖአትሪያል ብሎክ በአንደኛ ፣ በሁለተኛ እና በሦስተኛ ደረጃ በኤስኤ ብሎክ ይመደባል (ከ atrioventricular [AV] ብሎኮች ጋር ተመሳሳይ ነው) ፡፡ ከኤሌክትሮክካሮግራም (ኢ.ሲ.ጂ) ንባብ ብቻ የመጀመሪያ እና ሦስተኛ-ደረጃ ኤስኤ ብሎክን ለመመርመር አስቸጋሪ ነው ፡፡

የሁለተኛ-ደረጃ የኤስ.ኤ. ብሎክ በጣም የተለመደ ዓይነት የኤስ.ኤ. ብሎክ ነው ፣ እና በአንድ ወለል ECG ላይ ሊታወቅ የሚችል ብቸኛው ዲግሪ ነው ፡፡ በተጨማሪም ፣ ሁለት ዓይነት የሁለተኛ-ደረጃ የኤስ.ኤ. ብሎኮች አሉ-የሞቢዝ ዓይነት እኔ (እንዲሁም ዌንኬክባክ በየጊዜው ይባላል) እና የሞቢዝ ዓይነት II ፡፡

የመጀመሪያ ደረጃ ሲኖአተሪያል ማገጃ

የቀዘቀዘ ማስተላለፊያ

የሁለተኛ ደረጃ ሲኖአተሪያል ማገጃ

• መምራት አለመቻል የማያቋርጥ ነው

• ሁለት ዓይነት የሁለተኛ ዲግሪ የኤስኤስ ማገድ ይከሰታል

  • የሞቢትዝ ዓይነት I / Wenckebach periodicity - atria ን ለመድረስ የሚደረጉ ግፊቶች እስከሚከሰቱ ድረስ የመተላለፊያ ፍጥነት ቀስ በቀስ እየቀነሰ ይሄዳል ፡፡
  • የሞቢዝዝ II ዓይነት - ሙሉ የማስተላለፍ ውድቀት እስከሚከሰት ድረስ እገዳው ሁሉንም ወይም ምንም አይደለም
  • ሁለቱ አይነቶች በአንድ ወለል ECG ላይ ሊለዩ አይችሉም

የሦስተኛ ደረጃ ሳይኖአተሪያል እገዳ

የተሟላ አለመሳካትን

ምክንያቶች

ፊዚዮሎጂያዊ

• ቫጋል ማነቃቂያ (ማለትም የፍራንክስን ብልት ነርቮች ማነቃቃት) ፣ በሳል እና በፊንክስ (ብስጭት) የተነሳ (በአፍ ጀርባ / የጉሮሮ መጀመሪያ)
• በአይን ውስጥ ከፍተኛ ግፊት ፣ ወይም የካሮቲድ የደም ቧንቧ sinus (ደም ከልብ ወደ አንጎል ይወስዳል)
• የቀዶ ጥገና ማጭበርበር

ፓቶሎጅካዊ

• የሚበላሽ የልብ በሽታ-ልብ እየጠነከረ እና ተለዋዋጭነት የለውም
• የደም ስርጭቱ የልብ ህመም-ልብ ይስፋፋል ፣ ይሰናከላል
• ድንገተኛ የልብ መቆጣት
• የልብ ካንሰር
• የታመመ ሳይን ሲንድሮም (ኤስ.ኤስ.ኤስ)-አልፎ አልፎ በፍጥነት እና በቀስታ supraventricular arrhythmias
• የሴት ብልት ነርቭ መቆጣት ፣ ከሁለተኛ እስከ አንገት ወይም የደረት ካንሰር
• የኤሌክትሮላይት ሚዛን-በደም ውስጥ ያልተለመዱ የፖታስየም ደረጃዎች
• የመድኃኒት መርዝ (ለምሳሌ ዲጎክሲን)

ምርመራ

የእንስሳት ሐኪምዎ የተሟላ የአካል ምርመራ ያካሂዳል ፣ በደም ኬሚካዊ መገለጫ ፣ በተሟላ የደም ብዛት ፣ በኤሌክትሮላይት ፓነል እና በሽንት ምርመራ ፡፡ የኤሌክትሮላይት ፓነል በደም ውስጥ ያልተለመደ የፖታስየም መጠንን ወደ ሃይፕቲሚያ ሊያመራ ይችላል ፡፡ የበሽታ ምልክቶች እና የመነሻዎቻቸውን ታሪክ ጨምሮ የቤት እንስሳዎ ጤንነት የተሟላ ታሪክ መስጠት ያስፈልግዎታል ፡፡

ቶራኪክ (የደረት) ኤክስሬይ እና / ወይም የልብ የአልትራሳውንድ ምስል የልብ ህመም እና ያልተለመደ የሕብረ ሕዋሳትን እድገት (ኒኦፕላሲያ) ለማረጋገጥ ወይም ለማስወገድ በዶክተርዎ ሊወሰድ ይችላል ፡፡

የ sinus node ተግባርን ለመገምገም ቀስቃሽ የአትሮፕን ምላሽ ሙከራ ሊደረግ ይችላል። ይህ ምርመራ የኤስኤን ኖድ የመተኮስ እርምጃን ለማነቃቃት atropine የተባለውን መድሃኒት ይጠቀማል ፡፡ ኤስኤስኤስኤስ ያላቸው ውሾች በአጠቃላይ ምንም ምላሽ አይኖራቸውም ፣ ወይም ለአትሮፕላን ያልተሟላ ምላሽ ይኖራቸዋል ፡፡

ሕክምና

አብዛኛዎቹ ህመምተኞች የተመላላሽ ህክምና መሰረት ህክምና ይደረግላቸዋል ፡፡ የበሽታ ክሊኒካዊ ምልክቶችን የሚያሳዩ ሕመምተኞች ብቻ ሆስፒታል መተኛት አለባቸው ፡፡ ፈሳሽ ሕክምና ቴራፒ ለሚያስፈልጋቸው ህመምተኞች ይሰጣል ፡፡ ለሕክምና ሕክምና ምላሽ የማይሰጡ በጣም የታመሙ ሕሙማን ሰው ሠራሽ የልብ ምሰሶ ተከላን ሊፈልጉ ስለሚችሉ ሕክምናውን ከማዘጋጀት በፊት ቀዶ ሕክምና ከመደረጉ በፊት ሆስፒታል ይገባሉ ፡፡ የቤት እንስሳዎ ከመጠን በላይ ደካማ ከሆነ ወይም የንቃተ ህሊና ወይም የመሳት ምልክቶች እያሳየ ከሆነ እንቅስቃሴውን መገደብ ያስፈልጋል ፡፡

መኖር እና አስተዳደር

ከእንክብካቤ በኋላ የቤት እንስሳዎ መሠረታዊ የሆነ በሽታ ይኑረው አይኑር ከኤስኤ ማገጃው ጋር ጥገኛ ይሆናል ፡፡ የእንስሳት ሐኪምዎ እንደ አስፈላጊነቱ የክትትል ቀጠሮዎችን ያዘጋጃል ፣ እና በእያንዳንዱ ጉብኝት የቤት እንስሳትዎን እድገት ለመከታተል የኤ.ሲ.ጂ. ንባብ ይደረጋል ፡፡ የቤት እንስሳዎ ደካማ ከሆነ ወይም ንቃቱ ከጠፋ ለምክር ወዲያውኑ የእንስሳት ሐኪምዎን ያነጋግሩ ፡፡