ኮርቻ Thrombus: የደም መርጋት, የልብ በሽታ እና ድመትዎ

2024 ደራሲ ደራሲ: Daisy Haig | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 03:05

ይህንን በምስል ያስቡ: - አንድ ቅዳሜ ጠዋት በጠዋቱ ከእንቅልፉ ሲነቁ - ዘግይተው ትንሽ እንደሚቆዩ - እና በድንገት የአስር ዓመት ልጅ ኪቲ ጓደኛዎ የትም እንደማይታይ ይገነዘባሉ። እሷ በተለምዶ እዚያው አለች ፣ እያወራች እና በግልጽ እያየችህ ተነስታ የምግብ ሳህን እንድትሞላ ፡፡

በሁሉም ቦታ ይመለከታሉ በመጨረሻም በመታጠቢያው ውስጥ ባለው የመታጠቢያ ገንዳ ስር ‹እንግዳ ሰዎች-እዚህ አሉ› መደበቂያ ቦታ ውስጥ ያገ herታል ፡፡ እየተናነቀች ሰላምታ ልትነሳላት አትነሳም ፡፡ ወዲያውኑ ፣ ከትንሽዋ ዋሻ እሷን ለማንሳት ስትደርስ ትደነግጣለህ እና ከዚህ በፊት ከእሷ በጭራሽ ያልሰሙትን እንግዳ እና አሰቃቂ ጩኸት ታወጣለች ፡፡

በተደናገጠ ሁኔታ የተወሰኑ ልብሶችን በመወርወር ፎጣዎ ላይ ጠቅልለው በሄዱበት ቦታ ሁሉ የማቆሚያ ምልክቶችን እና የቀይ መብራቶችን ችላ በማለታቸው ሪኮርድ በሆነ ጊዜ ከቤትዎ አምስት ኪሎ ሜትሮችን ወደ ሐኪሙ ሐኪም ይነዱ ፡፡

በእንስሳት ሐኪሙ ክሊኒክ ውስጥ የጥበቃ ክፍሉ ተሞልቷል ፡፡ አስተናጋጁ ቀጠሮ ካለዎት በእርጋታ ይጠይቀዎታል።

“አይ ድንገተኛ ሁኔታ ነው” ሲሉ በትዕግስት ይመልሳሉ ፡፡ እንግዳ በሆነ መንገድ እየተተነፈሰች እና መንቀሳቀስ አትችልም ፡፡ ብዙ ሥቃይ ውስጥ ያለች ይመስለኛል ፡፡ ጀርባዋን ሰብራ ሊሆን ይችላል ፡፡”

በዚህ ጊዜ በጅብ አቅራቢያ “አሁን!” የሚለውን የእንስሳት ሐኪም ለማየት ትጠይቃለህ ፡፡ እንደ እድል ሆኖ ፣ ሁከቱን ሰምታለች እናም የኪቲዎን ሁኔታ ለመገምገም ጊዜ አይወስዳትም ፡፡ ኤክስ-ሬይ ለማድረግ በዚህ ሥራ የበዛበት ቅዳሜ ቀን ብቸኛ ያልተያዘበት ክፍል ውስጥ እርስዎን መልሳ እርስዎን ታሹልዎታል ፡፡

እሷ ያገኘችውን በጣም ጠንካራ የህመም ማስታገሻ በሃይድሮሞርፎን መጠን ወዲያውኑ እንደምትመለስ ከመግለ before በፊት በዓለም ላይ በጣም ፈጣን የአካል ምርመራ የሚመስል ነገር ታደርጋለች ፡፡ አንድ ቴክኒሺያን ቀድሞውኑ IV ካቴተርን እያኖረ ነው ፡፡ ሌላው ሙቀቷን እየወሰደ የኤክስሬይ ማሽኑን እያዘጋጀ ነው ፡፡ ይህ በእንዲህ እንዳለ የኪቲ ዓይኖች በፍርሀት ሰፊ ናቸው ፡፡ ሐኪሙ በፍጥነት እንዲመለስ ትጸልያለህ ፡፡

መጠኑን ታስተናግዳለች ፣ እና ከግማሽ ደቂቃ ባነሰ ጊዜ በኋላ ኪቲ ትዝናናለች። ግን በቂ አይደለም. በጣም ጠንቃቃ የሆነ የአካል ምርመራ የበለጠ የህመም ማስታገሻ መድኃኒት በቅደም ተከተል ላይ እንደሚገኝ ያሳያል። ሌላ መጠን. አሁን ኪቲ-ካታቶኒክ አቅራቢያ ትመስላለች ፡፡ ኤክስሬይ ከመውሰዳቸው በፊት ሁለተኛው መጠን አስፈላጊ መሆኑን ሐኪምዎ ያረጋግጥልዎታል ፡፡ ከዚያ ስለ ድመትዎ ችግር በጣም የተረጋጋ ማብራሪያ ለእርስዎ በሚመስል ነገር ትጀምራለች-

ትጀምራለች "እሷ በእርግጠኝነት በእርግጠኝነት በኮርቻ thrombus እየተሰቃየች ነው" ‹Thrombus› በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብዙውን ጊዜ በልብ ውስጥ በደም ውስጥ የሚፈጠር የደም መርጋት ነው ፡፡ ከልብ ሲፈናቀል እና ወደ ወሳጅ ሲገባ ወደ ትናንሽ የደም ቧንቧ ቅርንጫፎች ሲወርድ የዚህ ትልቅ የደም ቧንቧ መስሪያ ክፍል ላይ እራሱ ያበቃል ፡፡ ለኋላ እግሮች ደም ይሰጣል ፣ ሲጣበቅ አሁን ኢምቦሊዝም ይባላል ፣ እናም በኮርቻ thrombus (በአዎራ ሥር ያለው እምብርት) ውጤቱ የጀርባውን ዋና የደም አቅርቦት ያቋርጣል ፡፡ እግሮች ፣ በጣም የሚያሠቃይ ሁኔታ።"

“የኋላ እግሮ how እንዴት እንደቀዘቀዙ ይመልከቱ?” ይላል የእንስሳት ሐኪምዎ ፡፡ እርስዎ ነካቸው እና እነሱ ከፊት እግሮ than የበለጠ በእርግጠኝነት የቀዘቀዙ መሆናቸውን ያረጋግጣሉ።

"ስለዚህ ጀርባዋ አልተሰበረም?" ብለው ተስፋ ያደርጋሉ ፡፡ የእንስሳት ሐኪምዎ አሁን ኤክስሬይዎቹን ያሳየዎታል እናም እውነት ነው ፣ ምንም እረፍት የለም ፡፡ ልክ ከመደበኛ በላይ የሆነ ልብ እና በደረት ውስጥ የተወሰነ ፈሳሽ። እሷም ኪቲ ከከባድ የልብ ህመም ጋር የልብ ምት የልብ ድካም እንዳላት ትገልፃለች እናም ይህ የመጨረሻው ጉዳይ የደም መርጋት እንዲፈጠር ያደረገው ነው ፡፡ አክለውም “ወደ 90% ገደማ የሚሆኑት ሰድል የደም ቧንቧ በሽታዎች መሰረታዊ የልብ ህመም አላቸው” ብለዋል ፡፡

የተጨናነቀ ውድቀት (ልቧ ደምን በብቃት ለመምታት አለመቻሉ ፣ በዚህም ሳንባ ውስጥ ፈሳሽ እንዲከማች ያስችለዋል) በኋላ ላይ ምናልባትም ምናልባትም በደረሰባት ከባድ ጭንቀት ሳቢያ ፡፡

እርሷን ባዶ ሆነው በትኩረት ይመለከቱታል እና “ግን ከሶስት ወር በፊት በቃ እዚህ ነበረች ፡፡ የልብ በሽታ እንዳለባት እንዴት አታውቅም?”

አንዳንድ የልብ ሁኔታዎች በመደበኛ የአካል ምርመራ እና የላቦራቶሪ ምርመራ አማካይነት እራሳቸውን እንደማያውቁ በከብት እርባታዎ ያብራራል።

“የልብ አልትራሳውንድ ማከናወን አንዳንድ ጊዜ ይህንን ማወቅ የምንችልበት ብቸኛው መንገድ ነው ፡፡ ኢኬጂዎች በእነዚህ አጋጣሚዎች ብዙውን ጊዜ የማይጠቅሙ ናቸው ፣ ምንም እንኳን ያ የረዳ ሊሆን ይችላል ፡፡ “ግን ገና ለድመቶች የእኛ መደበኛ ምርመራ አካል አይደለም ፡፡ የተቀረው ሁሉ ጥሩ ሆኖ ሲገኝ አይደለም ፡፡

አሁን የእኛ ሥራ ይህንን እንዴት እንደምንይዝ መወሰን ነው ፡፡ ለጊዜው ለምን በዚያ ላይ አናተኩርም?” በማለት ታሳስባለች ፡፡

ያኔ ሁለት ምርጫዎችን ስትሰጥዎ ነው-

1) በልዩ ሆስፒታል ውስጥ ኪቲዎን በኦክስጂን ኬክ ውስጥ የሚያስቀምጡበት እና ልብን የሚደግፉ እና የተጨናነቀ ውድቀትን ለማከም የሚያስችሉ መድኃኒቶችን የሚያቀርቡበት እና የደም መርገጫውን ለማሟሟት የሚረዱ የደም ቅባቶችን ይሰጣሉ ፡፡

የደም መርጋት በጣም ቀደም ብሎ በሚያዝበት ጊዜ ቀዶ ጥገና አንዳንድ ጊዜ ውጤታማ ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ሁኔታ የቀዶ ጥገና ሥራ በልብ የልብ ድካም እና ይህ በአንድ ወቅት የተከሰተ በመሆኑ ምክንያት የቀዶ ጥገና አማራጭ አይሆንም ፡፡

ተጨማሪ ኤክስሬይ ፣ ብዙ ላብራቶሪዎች እና የደረትዋ የአልትራሳውንድ ይሆናሉ። ከ 35 እስከ 40% በሚታከሙ ጉዳዮች ላይ ድመቶች በነርቮቻቸው ላይ ከደረሰው ጉዳት (በደሃው የደም አቅርቦት የተነሳ) የኋላ እግሮቻቸውን እንደገና መጠቀም እንዲችሉ በደንብ ያገግማሉ ፡፡ በልብ የልብ ድካም ምክንያት ግን ዕድሏ ከዚያ ያነሰ ነው። በሕክምና ወቅት በደንብ ልትሞት ትችላለች ፡፡

2) ብቸኛው ምርጫ: - euthanasia.

ትሉ ይሆናል ፣ “በቃ? ሌላ ምርጫ የለኝም? መድኃኒቶችን ልሰጣት እና በቤት ውስጥ ማከም አልችልም?”

ቢያንስ በሚታወቁ አከባቢዎች በሰላም ልትሞት ትችላለች ፣ እርስዎ ያስባሉ ፡፡

“ወይም ምናልባት እዚህ እሷን ታከም ይሆናል?”

ግን የእንስሳት ሐኪምዎ በዚህ ላይ ጠንካራ ነው ፡፡

እርሷም ከባድ ህመሟን ለመቆጣጠር የሚያስችል ምንም መንገድ የለም ትላለች ፡፡ አንዱን ወይም ሌላውን መንገድ ለመምረጥ ፈቃደኛ መሆን አለብዎት ፡፡ እዚህ ምንም መካከለኛ መሬት የለም. እና ደግሞ ቅዳሜ ነው "ስትል አክላ ተናግራለች።" የ 24 ሰዓት እንክብካቤ የለንም። ይህ በተወሰነ ደረጃ በግማሽ እርምጃዎችን ማከም የምችልበት ከባድ ሁኔታ ነው ፣ ግን ኪቲን ከፍተኛ በደል እፈጽማለሁ ፡፡ እሷን እንደገና በደንብ ባገኝላት እንኳን የሚያስፈልጋት የህመም ማስታገሻ ቀጣይ ክትትል ነው ፡፡

የእንስሳት ሐኪምዎ ይህንን ለመፍጨት ብዙ ሴኮንድ ይሰጥዎታል ከዚያም በቀስታ አክሎ “እንድትሰቃይ እንደማትፈልግ አውቃለሁ ስለዚህ በቀጥታ እሰጥዎታለሁ ፡፡ ሌላ ምርጫ የለዎትም ፡፡”

በመጨረሻም ኪቲ የውስጠ-ህክምና ባለሙያው ምርጥ ጥረቶች ቢኖሩም በአንድ ሌሊት ወደምትሞትበት ልዩ ሆስፒታል ትነዳዋለህ ፡፡ የላብራቶሪ ምርመራዋ ኩላሊቷም የደም መርጋት እንደደረሰባት ስለተገነዘቡ የኩላሊቷ ውስብስብ ችግር እና የልብ ድካምዋ ተጣምረዋል ፡፡

እኔ አስደሳች ታሪክ አለመሆኑን አውቃለሁ ፣ ግን አንድ የቅርብ ጊዜ ቅዳሜና እሁድ በ 24 ሰዓት ጊዜ ውስጥ እዚህ የተከሰተው ነው። የኪቲ ሁኔታ በመደበኛነት አስፕሪን በመጠቀም በፍትሃዊነት ተከልክሎ ሊሆን ይችላል ፣ ነገር ግን ከእሷ በታችኛው የልብ ህመም ምንም የሚነካ ነገር አልነበረንም ፡፡ ማጉረምረም የለም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ አለመቻቻል (በማንኛውም ሁኔታ በአንድ ድመት ውስጥ ለመገምገም ከባድ ነው) ፡፡ መነም. ከእውነታው በፊት የተደረጉ ራጅ ፣ ኢኬጂዎች ወይም የልብ አልትራሳውንድም አልነበሩም ፣ ግን እኛ እንፈልጋቸዋለን ብሎ ለማሰብ ምንም ምክንያት አልነበረም ፡፡

ምንም እንኳን የእኔ የፍላጎት የልብ ማጉረምረም ጉዳዮች በየቀኑ በትንሽ አስፕሪን መጠን ይታከሙ የነበረ ቢሆንም ፣ እንደሚሰራ አልተረጋገጠም ፣ ስለሆነም ከእንግዲህ በዚያ መንገድ አልሄድም ፡፡ ይልቁንም ለአብዛኞቹ ደንበኞቼ የልብ ሥራን አቀርባለሁ ስለዚህ ቢያንስ ለኮርቻ thrombus ከፍተኛ አደጋ ላይ መሆናችንን ለማወቅ እንችላለን ፡፡ ምንም እንኳን ደንበኞቼ ብዙውን ጊዜ ከዚህ ውድ አቀራረብ ቢወጡም ቢያንስ ምርጫው ይሰጣቸዋል ፡፡ ከዚህ አካሄድ ባሻገር ከችግሩ ቀድመን ማድረግ የምንችለው ብዙ ነገር የለም ፡፡ ተስፋ እናደርጋለን ፣ ነገሮች በአንዳንድ አዳዲስ ጥናቶች ውጤቶች ይለወጣሉ ፣ ግን እስከዚያ ጊዜ ድረስ ባለቤቶች ምን መፈለግ እንዳለባቸው ማወቅ አለባቸው።

ዶ / ር ፓቲ ኽሉ