የውሃ ስኳር በሽታ በውሾች ውስጥ

2024 ደራሲ ደራሲ: Daisy Haig | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 03:05

የስኳር በሽታ Insipidus በውሾች ውስጥ

የስኳር በሽታ insipidus (DI) የውሃ ተፈጭቶ ላይ ተጽዕኖ አንድ ያልተለመደ በሽታ ነው ፣ ሰውነት ውሃ እንዳይቆጠብ እና በጣም ብዙ እንዳይለቀቅ ያደርጋል ፡፡ ይህ ሁኔታ የሽንት መጨመር ፣ የሽንት ፈሳሾችን (ደብዛዛ ይባላል ፣ ወይም አሰልቺ ሽንት ይባላል) ፣ እና ጥማት እና መጠጥ በመጨመር ይታወቃል። ይህ በሽታ ከስኳር በሽታ (ኢንሱሊን የስኳር በሽታ) ጋር የተዛመደ አይደለም ፡፡

ምልክቶች እና ዓይነቶች

ውሾችን የሚጎዱ ሁለት ዋና የ DI ዓይነቶች አሉ-ኒውሮጂን (ወይም ማዕከላዊ የስኳር በሽታ insipidus) እና የኔፊሮኒክስ የስኳር በሽታ insipidus ፡፡ በኒውሮጂን ዲአይ ውስጥ መንስኤው የውሃ መቆጠብን የሚቆጣጠረው ቫሶፕሬሲን የተባለ ሆርሞን እጥረት በመኖሩ ነው ፡፡ የ vasopressin ን መለቀቅ የሚመረተው እና የሚቆጣጠረው በሂውታላመስ (በአንጎል ውስጥ) ስለሆነም በሚለቀቅበት ጊዜ የሚከሰት ችግር በጭንቅላት ጉዳት ወይም በአንጎል ውስጥ ባለ ዕጢ ሊሆን ይችላል ፡፡ Vasopressin በሂፖታላመስ ውስጥ ወደ ተያያዘው የፒቱታሪ ግራንት ውስጥ ይወጣል ፣ ከዚያ በኋላ ወደ ደም ውስጥ ይወጣል። የ vasopressin እጥረት ሃይፖታላመስ ውስጥ ውድቀት ወይም ፒቱታሪ እጢ ውስጥ ውድቀት ሊሆን ይችላል። ቁጥራቸው ቀላል የማይባል ጉዳዮች idiopathic ናቸው ፡፡

ኔፋሮጂኒክ ዲአይ (ኤን.አይ.ጂ.አይ.) በበኩሉ የካፒታል ጡንቻዎችን ለማነቃቃት እና የሽንት ፍሰትን ለመቀነስ በሚሰራው የፀረ-ሙቀት ጠቋሚ ሆርሞን (ኤ.ዲ.ኤች) እጥረት የተነሳ ሊመጣ ይችላል ፣ ይህም ለሰውነት የተለያዩ ተግባራት ውጤታማ ውሃ ይቆጥባል ፡፡ መንስኤው በኩላሊት ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ለ ADH ተገቢውን ምላሽ ለመስጠት ባለመቻላቸው ከሰውነት ውስጥ በጣም ብዙ ውሃ ወደ ሽንት እንዲሸሽ ያስችለዋል ፡፡

ይህ በተለምዶ የተገኘ ሁኔታ ነው ፣ እናም በኩላሊት አሚሎይዶስ ፣ በኩላሊት ላይ የቋጠሩ ወይም በኤሌክትሮላይቶች አለመመጣጠን ምክንያት ሊሆን ይችላል ፡፡

DI በተያዙ ውሾች ውስጥ የሚታዩ ሌሎች የተለመዱ ምልክቶች

• የሽንት መጨመር (ፖሊዩሪያ)
• የመጠጥ መጨመር (ፖሊዲፕሲያ)
• ከድርቀት ጋር የሽንት መቀነስ
• ቤት-አልፎ አልፎ
• ደካማ የፀጉር ካፖርት

ምክንያቶች

ኤዲኤች የፀረ-ተባይ በሽታ መከላከያ ሆርሞን በቂ ያልሆነ ምስጢር

• የተወለደ ጉድለት
• ያልታወቁ ምክንያቶች
• የስሜት ቀውስ
• ካንሰር

ለኤዲኤች የኩላሊት ግድየለሽነት

• የተወለደ
• የመድኃኒት ሁለተኛ ደረጃ

• ለሁለተኛ ደረጃ የኢንዶክራይን እና የሜታቦሊክ ችግሮች

  • Hyperadrenocorticism - ከመጠን በላይ አድሬናል እጢዎች
  • ሃይፖላሜሚያ - በደም ውስጥ ያለው ዝቅተኛ የካልሲየም መጠን
  • ፒዮሜራ - በማህፀን ውስጥ የባክቴሪያ በሽታ
  • Hypercalemia - በደም ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠን መጨመር

• ሁለተኛ ለኩላሊት በሽታ ወይም ለበሽታ

  • ፒሌኖኒትስ - የኩላሊት ባክቴሪያ በሽታ
  • ሥር የሰደደ የኩላሊት ሽንፈት
  • ፒዮሜራ - በማህፀን ውስጥ የባክቴሪያ በሽታ

ምርመራ

የእንስሳት ሐኪምዎ ውሻዎ ላይ የተሟላ የአካል ምርመራ ያካሂዳል እናም የጤና ሁኔታውን እና የሕመም ምልክቶችን ጅምር ለማወቅ ተከታታይ ጥያቄዎችን ይጠይቅዎታል። እሱ ወይም እርሷም የደም ኬሚካዊ መገለጫ ፣ የተሟላ የደም ብዛት ፣ የሽንት ምርመራ እና የኤሌክትሮላይት ፓነል ያዝዛሉ ፡፡

የፕላዝማ ኤ.ዲ.ኤች ደረጃዎች ለምሳሌ ኒውሮጂን ወይም ማዕከላዊ የስኳር ኢንሲፒሰስ እና የኔፍሮጅኒክ የስኳር በሽታ insipidus ን ለመለየት በቀጥታ ሊመረመሩ ይችላሉ ፡፡

ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል (ኤምአርአይ) ወይም የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ (ሲቲ) በተመሳሳይ ጊዜ የፒቱቲሪን ዕጢዎችን እና / ወይም የኩላሊት እክሎችን ለመፈለግ ጠቃሚ ናቸው ፡፡ የተሻሻለ የውሃ እጦት ምርመራ እና / ወይም የኤ.ዲ.ኤች ማሟያ ሙከራ እንዲሁ የሰውነት የውሃ ብክነትን ለመቆጣጠር ሊከናወን ይችላል ፡፡

ሕክምና

ለተሻሻለው የውሃ እጦት ምርመራ ውሻዎ ቢያንስ በመጀመሪያ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልግዎታል። የ ADH ሙከራ ብዙውን ጊዜ እንደ የተመላላሽ ሕክምና ሂደት ሊከናወን ይችላል። መንስኤው ኒውሮጂን ዲአይ ሆኖ ከተገኘ ሁኔታው በ vasopressin መርፌዎች ሊታከም ይችላል ፡፡ ትንበያው የሚወሰነው በጭንቅላቱ አሰቃቂነት ክብደት ወይም በሌሎች ሁኔታዎች በኩላሊት በሽታ ክብደት ላይ ነው ፡፡

መኖር እና አስተዳደር

የውሃ እጥረት በፍጥነት ወደ ሞት የሚያደርስ በመሆኑ ውሃ ሁል ጊዜ ለውሻዎ ሊገኝ ይገባል ፡፡ የስኳር ህመም insipidus ሁኔታው በአሰቃቂ ሁኔታ ከተነሳባቸው ያልተለመዱ ታካሚዎች በስተቀር አብዛኛውን ጊዜ ቋሚ ሁኔታ ነው ፡፡ በመሰረታዊ እክል ላይ በመመርኮዝ ትንበያው በአጠቃላይ ጥሩ ነው። ሆኖም ያለ ህክምና ድርቀት ድርቀት ፣ ኮማ እና ሞት ያስከትላል ፡፡