በውሾች ውስጥ ዝቅተኛ የደም ካልሲየም

2024 ደራሲ ደራሲ: Daisy Haig | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 03:05

ሃይፖካልኬሚያ በውሾች ውስጥ

ውሻዎ በደም ውስጥ ካለው መደበኛ የካልሲየም መጠን በታች ከሆነ hypocalcemia በመባል በሚታወቀው የህክምና ሁኔታ እየተሰቃየ ነው ፡፡ ካልሲየም እንደ አጥንት እና ጥርስ መፈጠር ፣ የደም መርጋት ፣ የወተት ምርት ፣ የጡንቻ መቀነስ ፣ የልብ ምት ፣ ራዕይ እና በሆርሞኖች እና ኢንዛይሞች ተፈጭቶ በመሳሰሉ አስፈላጊ የሰውነት ተግባራት ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታል ፡፡ ስለሆነም የካልሲየም እጥረት ፈጣን ህክምና የሚያስፈልገው ከባድ ሁኔታ ነው ፡፡

ምልክቶች እና ዓይነቶች

የሕመሙ ምልክቶች እንደ ችግሩ መንስኤ እና ክብደት ይለያያሉ። ሆኖም ፣ በጣም ከተለመዱት ምልክቶች መካከል የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የጡንቻ መንቀጥቀጥ እና መንቀጥቀጥ
• ያልተስተካከለ ወይም ጠንካራ የእግር ጉዞ
• መተንፈስ
• በእቃዎች ላይ ፊት ላይ መታሸት
• ማስታወክ
• የምግብ ፍላጎት እጥረት
• ትኩሳት
• ድክመት

ቀላል በሆኑ ጉዳዮች ላይ አጠቃላይ የካልሲየም መጠን ከመደበኛ በታች (6.7 mg / dL) እስኪወርድ ድረስ ምንም ምልክቶች መታየት አይችሉም ፡፡

ምክንያቶች

አልቡሚን በደም ውስጥ የሚገኝ ፕሮቲን ሲሆን የካልሲየም ከፍተኛ ክፍልፋይም በደም ውስጥ ካለው ነፃ ካልሲየም ጋር ከአልቡሚን ጋር የተቆራኘ ነው ፡፡ በሌላ ችግር ወይም በሽታ ምክንያት የአልቡሚን መጠን (hypoalbuminemia) ቢወድቅ በጠቅላላው የካልሲየም መጠን ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ምንም እንኳን ከ 50 ከመቶው በላይ hypocalcemia ጉዳዮችን የሚይዝ ቢሆንም ፣ ከ hypoalbuminemia ጋር የተዛመደ ዝቅተኛ የካልሲየም መጠን በአጠቃላይ ከማንኛውም ምልክት ጋር አይገናኝም ፡፡

ሃይፖካልሴሚያም እንዲሁ ሊሆን ይችላል

• የኩላሊት መበላሸት (አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ)
• በአንጀት ውስጥ መጥፎ የካልሲየም መምጠጥ
• አልካሎሲስ (የሰውነት ፈሳሾች ከመጠን በላይ የመሠረቱ አልካላይ ያላቸውበት ሁኔታ)
• ሃይፖፓራቲሮይዲዝም (በደም ውስጥ ያልተለመደ የካልሲየም መጠን ዝቅተኛ የሆነ የፓራቲሮይድ ሆርሞን በቂ ያልሆነ ፈሳሽ)
• የታይሮይድ ዕጢን (ታይሮይዶክቶሚ) በቀዶ ጥገና ለማስወገድ ሃይፖparaቲሮይዲዝም ሁለተኛ
• የአመጋገብ ሁለተኛ ደረጃ ሃይፐርፓታይሮይዲዝም
• ኦክሳይሌት መርዛማነት (ለምሳሌ ፣ ሊሊ ፣ ፊሎደንድሮን ፣ ወዘተ)
• ሃይፖማጋኔሴሚያ (በደም ውስጥ ያለው ማግኒዥየም ዝቅተኛ መጠን)
• አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ (የጣፊያ እብጠት)
• ሪኬትስ (በቫይታሚን ዲ እጥረት እና በካልሲየም እና ፎስፈረስ ከተዛባ ተፈጭቶ ጋር ተያይዞ በፀሐይ ብርሃን ምክንያት የሚመጣ የእድሜ መግፋት በሽታ)
• Puerperal tetany (ክሊኒካዊ ኒውሮሎጂካል ሲንድሮም በጡንቻ መንቀጥቀጥ እና ቁርጠት እና መናድ ተለይቶ የሚታወቅ ፣ ከካልሲየም እጥረት [hypoparathyroidism] ወይም ከቫይታሚን ዲ እጥረት ወይም ከአልካሎሲስ ጋር የተቆራኘ)
• ከባድ የሆድ ድርቀት ላላቸው ሕመምተኞች ጥቅም ላይ የሚውለው ፎስፌት የያዙ ኤንዛኖች
• ለአንዳንድ ሌሎች የጤና ችግሮች ብዙ ደም ሰጭዎች በሚሰጡ ታካሚዎች ላይ ሲትሬት መርዛማነት ተካሂዷል

ምርመራ

በእውነቱ ውሻዎ ጥሩ በሚሆንበት ጊዜ የላብራቶሪ ስህተት hypocalcemia ን የሚያንፀባርቅባቸው አጋጣሚዎች አሉ ፡፡ ለማጣራት የውሻዎን ጤንነት ፣ የመነሻ እና የሕመም ምልክቶች ተፈጥሮ እንዲሁም ሁኔታውን ያፋጥኑ የነበሩ ሊሆኑ የሚችሉ ሁኔታዎችን በዝርዝር መግለፅ አስፈላጊ ነው ፡፡ እንዲሁም የእንስሳት ሐኪምዎ የውሻዎን አጠቃላይ ጤና ለመገምገም ሁሉንም የሰውነት ስርዓቶች ለመገምገም የተሟላ አካላዊ ምርመራ ያደርጋል። የተሟላ የደም ብዛት ፣ የባዮኬሚስትሪ ፕሮፋይል እና የሽንት ምርመራን ጨምሮ መደበኛ ምርመራዎች ስለ ደም የካልሲየም መጠን እና በውሻዎ ውስጥ ሊኖር ስለሚችለው hypocalcemia መንስኤ (ምክንያቶች) መረጃ ጠቃሚ መረጃ ይሰጣሉ ፡፡

የኩላሊት ሽንፈት ለ hypocalcemia ፈጣን መንስኤ ከሆነ ሙሉ የደም ብዛት ሥር የሰደደ የኩላሊት ችግር ባለባቸው ውሾች ውስጥ የደም ማነስ ሊያሳይ ይችላል ፡፡ የደም ማነስም በምግብ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ሁለተኛ ሃይፐርፓታይሮይዲዝም ወይም በአንጀት ውስጥ በአንጀት ውስጥ የካልሲየም ደካማ የአንጀት መምጠጥ ችግር ሊኖርባቸው ይችላል ፡፡

በኢንፌክሽን ወይም በእብጠት (እንደ ፓንቻይተስ በሽታ ያሉ) የነጭ የደም ሴሎች ቁጥር ባልተለመደ ሁኔታ ከፍ ሊል ይችላል ፡፡ በአንዳንድ የፓንቻይተስ በሽታ በተያዙ ውሾች ፣ አሚላይዝ እና ሊፕዛይዝ ኢንዛይሞች እንዲሁ ከፍ ተደርገዋል ፡፡ ዝቅተኛ የአልቡሚን (hypoalbuminemia) ባላቸው ውሾች ውስጥ የባዮኬሚስትሪ መገለጫው የአልቡሚን መጠን እና በካልሲየም ደረጃዎች ውስጥ የሚከሰቱ ሁከትዎችን ያሳያል ፡፡ ይህ በእንዲህ እንዳለ አልካሎሲስ ለ hypocalcemia መንስኤ ከሆነ የደም ጋዝ ትንተና በውሻዎ ደም ውስጥ ያልተለመደ ከፍተኛ የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን ያሳያል ፡፡

ውሾች ከኩላሊት ሽንፈት ኤትሊን ፣ ግላይኮል መርዝ ወይም ኦክሳላታል መርዝ ጋር ያልተለመዱ ያልተለመዱ የደም ዩሪያ ናይትሮጂን (BUN) እና creatinine ከፍተኛ ደረጃዎችን ሊያገኙ ይችላሉ ፡፡ ዝቅተኛ የካልሲየም መጠንን በሚወስዱ ሁኔታዎች እና የኩላሊት ችግር ፣ ኤታይሊን ግላይኮል መርዝ ፣ ኦክሳይት መርዛማነት እና ሃይፖፓራቲሮይዲዝም ባዮኬሚስትሪ ፕሮፌሰር ባልተለመደ ሁኔታ ከፍተኛ የፎስፈረስ ደረጃዎችን ሊያሳዩ የሚችሉ ፎስፈረስ መዛባትም የተለመዱ ናቸው ፡፡ ፎስፈረስን ያካተቱ ኤንዛይኖች ኢማማ ለሚያስፈልጋቸው ታካሚዎች ጥቅም ላይ ከዋሉ ከፍተኛ ፎስፈረስ ደረጃዎች እና hypocalcemia በደም ውስጥም ሊገኙ ይችላሉ ፡፡ ለምሳሌ የሆድ ድርቀት ፡፡ የሽንት ምርመራ ባልተለመደ ሁኔታ ዝቅተኛ የተከማቸ ሽንት እና የኩላሊት ችግር ካለባቸው ወይም ከኤቲሊን ወይም ከኦክሳይት መርዝ ጋር በሽተኞች ውስጥ የግሉኮስ መኖርን ያሳያል ፡፡

ለታመሙ ምልክቶች ዝቅተኛ የካልሲየም መጠን ያለው መሆኑን ለማወቅ የእንስሳት ሐኪምዎ በደም ውስጥ ያለው የካልሲየም ንቁ የሆነ የካልሲየም ክፍልፋዮች ክምችት ለማግኘት ተጨማሪ ምርመራን ሊያዝዙ ይችላሉ ፡፡ የኢቲሊን ግላይኮል መርዛማነት ቢኖር የኢቲሊን ግላይኮል ምርመራ መርዛማነቱን ለማረጋገጥ ይከናወናል ፡፡ የእንስሳት ሐኪምዎ ከውሻዎ የደም ሥር የደም ናሙና ይስልና በደም ውስጥ ያለው የኤቲሊን ግላይኮል መጠን ምን ያህል እንደሆነ ለማወቅ ወደ ላቦራቶሪ ይልካል ፡፡ በመደበኛነት በደም ውስጥ ያለው የኤቲሊን ግላይኮል መጠን ዜሮ መሆን አለበት ፡፡ ሃይፖፓራቲሮይዲዝም ከተጠረጠረ የፓራቲሮይድ ዕጢን ተግባራት ለመገምገም የበለጠ ዝርዝር ምርመራዎች ይካሄዳሉ ፡፡

የሆድ ራጅግራፊ ሥር የሰደደ የኩላሊት ውድቀት እና ከፍተኛ መጠን ያለው ኩላሊት በእንስሳት ውስጥ በኤታይሊን ግላይኮል መርዝ ፣ በኦክሳይት መርዝ ወይም በከፍተኛ የኩላሊት እክል ውስጥ ባሉ ውሾች ውስጥ ከመደበኛ ያነሱ ኩላሊቶችን ያሳያል ፡፡ ከአመጋገብ ጋር ተያያዥነት ያላቸው ሁለተኛ hypoparathyroidism ያላቸው ውሾች በአጥንት ኤክስሬይ ላይ ዝቅተኛ የአጥንት ጥግግት ሊያሳዩ ይችላሉ ፡፡

ሕክምና

በአጠቃላይ ፣ ካልሲየም ከመጠን በላይ ጫና ጋር ተያይዘው የሚመጡ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመከላከል hypocalcemia በቅርብ ክትትል በሚደረግበት በካልሲየም ማሟያ ሕክምና በኩል ይስተካከላል ፡፡ ካልሲየም በልብ ላይ ቀጥተኛ ተጽዕኖ ስለሚያሳድር እና ከፍተኛ የካልሲየም መጠን ለውጦች ወደ ያልተለመዱ የ EKG ግኝቶች ስለሚወስዱ የእንስሳት ሐኪምዎ የኤሌክትሮክካሮግራም መረጃውን (ኢኬጂ) ይቆጣጠራል ፡፡

በደም ውስጥ ካለው የካልሲየም ሕክምና በኋላ የእንሰሳት ሐኪምዎ እንደገና ላለመመለስ ረዘም ላለ ጊዜ የካልሲየም ማሟያ መቀጠልን ሊፈልግ ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ፣ ከፍተኛ የደም ግፊት መቀነስ (hypocalcemia) ሁኔታ ረዘም ላለ ጊዜ የሆስፒታል ቆይታ ይጠይቃል ፡፡

መኖር እና አስተዳደር

በሚተላለፍ hypocalcemia ውስጥ ባሉ ጉዳዮች ላይ የመጀመሪያው የካልሲየም ሕክምና በአጠቃላይ ችግሩን ይፈታል ፡፡ ሆኖም ፣ hypocalcemia በከባድ የጤና ችግር ምክንያት ከሆነ ፣ ለወደፊቱ የሚከሰቱ ክፍሎችን ለመከላከል ተጨማሪ ሕክምና ማግኘት ያስፈልጋል ፡፡ Hypocalcemia በተመጣጠነ ምግብ እና በመለያየት (የመውለድ ድርጊት) እንዲሁ ተጨማሪ እርምጃ ሊፈልግ ይችላል ፡፡

የውሻዎ hypocalcemia ከምግብ ጋር የሚዛመድ ከሆነ ለምሳሌ የእንስሳት ሐኪምዎ አዳዲስ የአመጋገብ ምክሮችን ይሰጣል ፡፡ በቅርቡ የወለዱ ውሾች ከቡችላዎቻቸው ሊለዩ ቢችሉም ፡፡ በእነዚህ ሁኔታዎች ቡችላዎች የውሻው hypocalcemia በትክክል መፍትሄ እስኪያገኝ ድረስ በእጃቸው ሊንከባከቡ ይችላሉ ፡፡